「皮膚科で美白薬を処方してもらいたいけれど、何をどう相談すればいいか分からない」「市販薬との違いや費用についても知りたい」と悩む方に向けて、この記事では皮膚科で処方される美白内服薬・外用薬の効果、種類、費用、入手方法までをわかりやすく解説しています。
一口に美白に関する薬といっても、内服薬と外用薬、さらには成分名も多岐にわたります。美容目的の内服であっても、医薬品のため必ず医師の指導を受けて投薬するようにしましょう。
皮膚科でもらえる美白治療薬ってどんな効果があるの？市販品との違いも解説
「美白ケアなら市販のクリームや美容液で十分じゃないの？」と感じる方もいるかもしれません。たしかに市販品にも美白有効成分が含まれていますが、その多くは「シミを予防する」「肌の調子を整える」といったサポート目的に設計されています。
一方で、皮膚科で処方される薬は医療用医薬品に分類されており、メラニンの生成を抑えるだけでなく、できてしまったシミや色素沈着に対して治療的に作用するのが大きな違いです。医師の診断のもと、より濃度の高い成分や、効果の強い処方が受けられるため、目的が明確な人にとってはより高い効果が期待できます。
皮膚科で処方される美白治療薬には、大きく分けて体の内側から作用する「内服薬」と、気になる部位に直接塗布する「外用薬」の2種類があります。次のセクションでは、それぞれの特徴と代表的な処方薬について詳しく解説していきます。
皮膚科で処方される代表的な美白内服薬（飲み薬）
市販の美白サプリメントとは異なり、皮膚科で処方される内服薬は医師の診察をもとに処方される医療用医薬品です。特定の悩みに応じて有効成分を選べるため、シミやくすみ、肝斑などに対してより的確なアプローチが可能です。
ここでは、皮膚科でよく処方される代表的な美白内服薬を5種類紹介します。
- トラネキサム酸
- ビタミンC
- グルタチオン
- L-システイン
- ビタミンE
トラネキサム酸｜シミ・肝斑の改善目的
トラネキサム酸は、メラニンの生成を促す「プラスミン」の働きを抑える作用があり、特に肝斑の治療によく用いられます。シミが広がるのを防ぎ、肌の色ムラやくすみを改善する効果が期待される薬です。
美白目的の場合は自費診療となるケースが多く、料金の目安は1ヶ月あたり2,000円〜4,000円前後となります。
ビタミンC｜メラニン抑制とコラーゲン生成促進
ビタミンCはメラニンの生成を抑えるとともに、コラーゲンの生成を促進します。肌のハリや弾力を高めたい方にも処方されることが多い薬です。
ビタミンCは、直接的に肌色が変化するわけではないものの、シミの予防やくすみ改善を目的としたサポート薬として有効といえます。また、皮脂分泌を抑える作用もあり、毛穴の開きやニキビ予防にも使われます。自費診療での料金目安は1ヶ月あたり1,500円〜3,000円程度です。
グルタチオン｜強力な抗酸化作用でくすみをケア
グルタチオンは、体内の酸化ストレスを抑える強力な抗酸化物質で、メラニン生成の抑制や解毒作用があるとされ、美白目的でも処方されることがあります。美容クリニックなどでは「白玉点滴」などの成分としても知られています。
くすみや色素沈着の改善を目的に、内服薬や注射剤の形で利用されるケースが多く、肌の透明感を高めたい方に向いています。自費診療での内服の場合、料金の目安は1ヶ月あたり3,000円〜5,000円程度です。
L-システイン｜肌のターンオーバーを促進
L-システイン、肌の代謝（ターンオーバー）を正常化し、メラニンを体外に排出する働きがあります。既にできてしまったシミや色素沈着に対するアプローチとして処方されることがあります。
ビタミンCと併用することで、メラニン抑制と排出の両面から相乗効果が期待できます。自費診療の場合、料金の目安は1ヶ月あたり2,000円〜4,000円前後です。
ビタミンE｜血行促進と抗酸化のW効果
ビタミンEは血流を改善しながら、酸化ダメージから細胞を守る働きがあります。シミやくすみの予防、老化の抑制を目的としたアンチエイジング的な役割も果たします。
単体での使用よりも、ビタミンCやL-システインとセットで処方されることが多く、肌全体の代謝と血行を支える補助的な位置づけです。自費診療の場合、料金の目安は1ヶ月あたり1,500円〜3,000円程度です。
皮膚科で処方される代表的な美白外用薬（塗り薬）
内服薬と並行して使用されることの多いのが、美白目的の外用薬（塗り薬）です。シミやくすみなど気になる部位に直接作用させることで、より集中的な改善を図ることができます。
特に、皮膚科で処方される外用薬は、市販薬では扱えない高濃度の有効成分を含むものも多く、医師の指導のもとで使用することで、高い効果が期待できます。ここでは、代表的な2つの外用薬を紹介します。
- ハイドロキノン
- トレチノイン
ハイドロキノン
ハイドロキノンは、メラニン色素の生成を抑えるだけでなく、すでに存在している色素にも働きかけ、薄くしていく効果があるとされる外用薬です。その強力な作用から「肌の漂白剤」と呼ばれることもあり、シミ・そばかす・肝斑などの色素沈着に対して医師が処方する代表的な美白薬です。
ただし、効果が高い分、刺激を感じやすい・赤みやかぶれが出ることがあるといった副作用のリスクもあるため、自己判断で使用するのは避け、医師の指導のもとで適切に使用することが必要です。使用期間や濃度も医師が調整するため、安全かつ効果的な使用が可能になります。
トレチノイン
トレチノインは、皮膚のターンオーバー（新陳代謝）を強力に促進する作用があるレチノイド（ビタミンA誘導体）で、古い角質やメラニンを含んだ皮膚を外に押し出す働きがあります。これにより、できてしまったシミやくすみを物理的に排出していく「攻めの美白治療」が可能です。
トレチノイン単体でも効果がありますが、ハイドロキノンと併用することで「排出＋抑制」のダブルアプローチができ、より高い治療効果が期待されます。
使用にあたっては皮むけ・赤み・乾燥などの副作用が出やすいため、濃度や塗布範囲の調整が重要です。こちらも必ず医師の診察を受け、指導のもとで使用する必要があります。
【重要】保険適用と自費診療の違い｜美白薬の値段は？
す。これまで紹介してきた内服薬・外用薬の多くは、美容目的の場合はすべて自費診療となりますが、一定条件を満たせば保険適用で安く処方されるケースもあります。
以下では、保険が適用される条件と、自費診療の料金相場について整理して解説します。
保険適用になるのは医師によって「治療目的」診断された場合のみ
皮膚科で処方される美白薬の中でも、保険が適用されるのは「治療目的」と医師が診断した場合に限られます。
たとえば、トラネキサム酸は肝斑治療として、シナールは色素沈着やビタミンC欠乏の補助として、保険で処方されることがあります。この場合、診察料や薬代は3割負担（健康保険が7割負担）となり、1ヶ月あたりの費用は数百円〜1,000円台に抑えられることが一般的です。
ただし、「肌を明るくしたい」「将来のシミを予防したい」といった美容目的では保険適用の対象外となり、全額自己負担の自由診療扱いになります。
美容目的の場合の値段・料金相場（自費）
美白を目的とした処方は、自由診療（保険適用外）となるため、診察料・薬代ともに全額自己負担となります。前述のとおり、内服薬は1種類あたり月2,000円〜4,000円、外用薬は1本あたり1,500円〜4,000円程度が目安です。処方内容によっては、月合計で5,000円〜10,000円程度になるケースもあります。
クリニックによって料金が異なるのは、自由診療に価格の上限や規制がないためです。ただし、近年ではオンライン診療に対応した医療機関も増えており、通院の交通費や待ち時間がかからない分、総合的に費用を抑えられる可能性もあります。
参考：
保険診療の理解のために｜厚生労働省
保険診療と保険外診療の併用療養制度（いわゆる混合診療）｜内閣府
薬の処方はスマホで完結。「DMMオンラインクリニック」が選ばれる理由
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皮膚科でもらえる美白薬を始める前に｜知っておきたい注意点と副作用
美白内服薬や外用薬は、市販品では得られない治療効果が期待できる一方で、医薬品である以上、副作用のリスクや継続的な管理が求められます。正しい知識を持って使うことが、安全で効果的な美白ケアにつながります。
ここでは、皮膚科で美白薬を処方してもらう前に知っておきたい基本的な注意点を解説します。
効果には個人差があり、継続が大切
医師から処方される美白薬は医薬品とはいえ、効果の現れ方には個人差があります。1〜2週間で変化を実感できる人もいれば、数か月かけて徐々に改善していく人も少なくありません。
特にシミやくすみの原因が複数重なっている場合は、単一の薬だけでは十分な効果が出ないこともあります。そのため、焦らず継続して使用することが最も大切です。
「数日使って効果が出なかったからやめる」ではなく、医師の指示に従いながら、最低でも1〜2ヶ月は継続してみることが推奨されます。
副作用のリスクについて
どの医薬品にも、一定の副作用リスクが存在します。美白内服薬であれば、胃の不快感や吐き気、まれにアレルギー反応などが報告されており、外用薬では赤み、かゆみ、皮むけなどの肌トラブルが起こることがあります。
症状が軽度で一時的なものであれば経過観察でも問題ありませんが、使用中に明らかな違和感や体調不良を感じた場合は、すぐに医師に相談することが重要です。自己判断での中止や継続はリスクを高める可能性があります。
特にハイドロキノンやトレチノインなど、効果が高い分刺激も強い成分については、使用頻度や塗布範囲を医師と相談しながら慎重に進めることが求められます。
まとめ｜診療実績150万件以上！本気の美白なら「DMMオンラインクリニック」
市販のスキンケアだけでは物足りない、もっと確実に肌の悩みにアプローチしたいと感じたときに選ばれているのが、医師からの処方で使える美白内服薬・外用薬です。トラネキサム酸やシナール、ハイドロキノンなどは、正しく使えばシミやくすみに対して高い効果が期待できます。
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本気で美白ケアを始めたいなら、まずは医師に相談するという一歩から。自宅にいながら、あなたに合った治療をすぐにスタートできます。
