20代のED（勃起不全）の原因は心因性や生活習慣によるものが多い？対処法やED治療について解説

EDは放置してしまうと、性行為に対する自信喪失やパートナーとの関係悪化など、QOL（生活の質）の低下につながる可能性があります。「まだ若いから大丈夫」と安易に考えず、早めの対策が重要です。

この記事では、20代でEDを発症した場合に考えられる原因や対処法、そしてED治療について解説します。ED治療薬の費用相場や服用時の注意点、おすすめのクリニックについても紹介しますので、ED治療を検討している20代の方は、ぜひ参考にしてください。

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20代でEDになる原因は心因性や生活習慣によるものが多い

ED（勃起不全）の原因は多岐にわたりますが、一般的には「心因性ED」「器質性ED」「混合性ED」の3つに分類されます。器質性EDは、血管や神経、内分泌系の疾患など、身体的な原因によって引き起こされるEDであり、加齢に伴って増加する傾向があります。そのため、20代でEDの症状が現れた場合、器質性EDである可能性は比較的低いと考えられます。

20代のEDの原因としてより多く見られるのは、心因性EDや生活習慣に起因するものです。これらの原因を特定し、適切な対策を講じることが、EDの改善とQOL（生活の質）の向上につながります。

参考：EDのケアサポート「第8問 20代でもEDになる？」

睡眠不足や食生活によるホルモンバランスの乱れ

睡眠不足や偏った食生活は、男性ホルモンであるテストステロンの分泌を低下させる可能性があります。テストステロンは、性欲や勃起機能に重要な役割を果たしており、その分泌量が減少すると、EDのリスクが高まります。

睡眠不足や不規則な食生活に心当たりがある場合は、生活習慣の見直しを検討するとともに、必要に応じて医療機関でホルモン検査を受けてみてください。

ストレスや不安による性行為へのプレッシャーがある

ストレスや不安は、性行為に対するプレッシャーを増大させ、勃起機能に悪影響を与える大きな要因となります。仕事や人間関係における悩みなど、性行為以外の要因がストレスとなっている場合もあれば、性行為自体、あるいはパートナーに対する不安や緊張、プレッシャーが影響している場合もあります。

心因性のEDは、精神的な要因が複雑に絡み合っていることが多いため、プレッシャーを感じないような状況を整えたり、カウンセリングなどの心理療法が有効な場合もあります。

喫煙やアルコールなどの生活習慣で血流が悪くなっている

喫煙や過度の飲酒は、血管を収縮させたり、ホルモンバランスを乱したりすることで、EDのリスクを高める生活習慣です。勃起は、陰茎への十分な血液流入によって起こる現象であるため、血管が収縮してしまうと、勃起不全につながる可能性があります。

また、アルコールは、中枢神経系を抑制する作用があるため、性的興奮を妨げることもあります。健康的な生活習慣を心がけることは、EDの予防や改善において非常に重要です。

過激な性癖や不適切な自慰行為による腟内射精障害

不適切なマスターベーションの方法（床に押し付けたり、強く握りしめるなど）や、過激な性癖（非現実的なポルノ視聴など）は、実際の性行為での射精コントロールを困難にする腟内射精障害を引き起こし、間接的にEDに関連する可能性があります。

勃起はするものの、射精ができない、あるいは遅れてしまうといった症状が見られる場合はこれらの要因が関係しているかもしれません。

20代のためのEDのセルフチェック

ED（勃起不全）とは、性行為を行うのに十分な勃起が得られない、または維持できない状態を指します。一時的な勃起不全は、疲労やストレスなどによって誰にでも起こりうるものですが、それが頻繁に繰り返される場合は、EDの可能性があります。

ご自身の状態を把握するために、以下のセルフチェックシートをご利用ください。このチェックシートは、IIEF（国際勃起機能スコア）という国際的に用いられている質問紙に基づいて作成されています。

参考：池袋Sky Clinic「国際勃起機能スコアIIEF-5」

各質問に対し、最も当てはまる選択肢を選び、点数を合計することで、ご自身の勃起機能の状態を把握することができます。ただし、このセルフチェックはあくまで目安であり、正確な診断は医療機関での受診が必要です。

20代のEDの原因を改善する方法は心因性の原因、生活習慣に向き合うこと！

20代のEDの原因は、心因性や生活習慣に起因することが多いです。これらの原因にしっかりと向き合い、適切な対策をすることで、EDの改善や予防が期待できます。ここでは、具体的な改善方法を3つ紹介します。

過度な喫煙や飲酒を控えて規則正しい生活リズムに整える

喫煙や過度の飲酒は、血管を収縮させたり、ホルモンバランスを乱したりするため、EDのリスクを高める大きな要因となります。これらの習慣を控えることは、ED改善の第一歩として非常に重要です。

まず、規則正しい生活リズムを心がけることで、ホルモンバランスが整い、ストレスが軽減されます。そして十分な睡眠時間を確保し、バランスの取れた食事を摂るなど、健康的な生活習慣を意識することが大切です。

パートナーや性行為に対する不安を取り除く

パートナーとのコミュニケーション不足や、性行為に対する不安やプレッシャーは、心因性のEDの大きな原因となります。

パートナーとオープンにコミュニケーションを取り、お互いの気持ちや悩みを共有することで、不安を取り除くきっかけになるはずです。また、ストレス解消法を見つけたり、カウンセリングなどの心理療法を取り入れることも有効な手段です。心因性EDを改善するには、リラックスできる環境づくりや、パートナーとの良好な関係を築くことが重要です。

下半身の筋トレや有酸素運動で身体的に鍛える

下半身の筋トレや有酸素運動を習慣化することで、血流が改善され、性機能の向上が期待できます。特に、骨盤底筋群を鍛えるトレーニングは、勃起を支える筋肉を強化し、EDの改善に役立ちます。

また、ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動は、全身の血流を促進し、ストレス解消にもつながります。運動不足は、血流の悪化や肥満の原因となり、EDのリスクを高めるため、定期的な運動習慣を身につけることが大切です。

ED専門クリニックを受診する

症状が続く場合や、セルフケアだけでは改善が見られない場合は、ED専門クリニックを受診し、適切な診断と治療を受けるのがおすすめです。専門医による検査を受けることで、EDの原因を特定し、最適な治療法を提案してもらえるでしょう。ED治療薬による薬物療法や生活習慣の指導や、根本的な原因に対するアプローチも可能です。

根本的なED治療を望む場合は、衝撃波治療などの選択肢があります。衝撃波治療は、血流の改善を通じてEDの症状緩和を目指すものとされています。EDの悩みは一人では解決できない場合も多いため、専門家のサポートを受けることが、改善の近道となります。

ED治療薬の種類と効果

ED（勃起不全）の治療には、主に薬物療法が用いられます。現在、日本国内で承認されているED治療薬は、バイアグラ、レビトラ、シアリスの3種類です。これらの薬は、いずれもPDE5阻害薬という種類の薬で、陰茎への血流を増加させることで勃起を助けるはたらきがあります。この3種類は。作用が現れるまでの時間や持続時間、食事の影響などに違いがあります。

バイアグラ（シルデナフィル）

バイアグラは、1999年に日本で承認されたED治療薬です。有効成分はシルデナフィルで、服用後、一般的に約30分から1時間で効果が現れやすくなり、約4〜6時間持続するとされています。食事、特に高脂肪食を摂取すると、薬の吸収が遅れ、作用が現れるまでに時間がかかったり、有効性が十分に発揮されない場合があるため、空腹時に服用する必要があります。

バイアグラは、ED治療薬として最初に登場した薬であり、長年の使用実績があります。。ただし、バイアグラは、心臓病や血管系の疾患を持つ患者さんには慎重な投与が必要となる場合があるため、医師の指示に従い、正しく服用することが重要です。

レビトラ（バルデナフィル）

レビトラの有効成分はバルデナフィルで、一般的に服用後約30分から1時間で効果が現れるとされています。効果の作用時間は、10mgで約5時間、20mgで約7〜9時間です。レビトラは、バイアグラと同様に食事の影響を受けにくいという特徴があるとされています。

ただし、国内では先発医薬品の販売が制限されており、現在はジェネリック医薬品が利用可能です。バイアグラと同様にレビトラも、心臓病や血管系の疾患を持つ患者さんには医師に相談のうえ、慎重な投与が必要です。

シアリス（タダラフィル）

シアリスの有効成分はタダラフィルで、一般的に服用後約30分から1時間程度で効果が現れ始め、効果は約36時間程度持続するとされています。シアリスは、食事の影響も比較的少なく、効果の持続時間が長いことから「ウィークエンドピル」としても知られています。作用が持続する時間帯の長さが、シアリスの大きな特徴であり、自然な流れで過ごせる利点があります。

ただし、効果が長時間持続するという特性により、より自然なタイミングで服用できる場合があります。

ただし、効果の持続時間が長いため、副作用が現れた場合も長く続く可能性があるため、医師の指導のもとで使用することが重要です。また、心臓病や血管系の疾患をお持ちの方は、医師に相談のうえ、慎重に使用を検討する必要があります。

ED治療薬の費用相場は1錠あたり1,000円〜1,500円程度

ED治療薬の費用は、1錠あたり1,000円から1,500円程度が相場です。ただし、薬の種類や用量によって価格は変動し、一般的に用量が多いほど料金も高くなります。継続的な治療を検討している場合は、費用負担が大きくなる可能性があるため、注意が必要です。

費用を抑えたい場合はジェネリック医薬品がおすすめです。ED治療薬には先発医薬品とジェネリック医薬品（後発医薬品）があり、ジェネリック医薬品は先発医薬品の半額程度で処方してもらえることが多いです。費用を抑えたい場合は、ジェネリック医薬品を希望しましょう。

また、ED治療は原則として保険適用外となります。不妊治療の一環としてED治療が必要と判断された場合など、特定の条件を満たせば保険が適用されることもありますが、多くの場合は自由診療となるため、費用が高額になります。

ED治療薬を服用する際の注意点

ED治療薬は、正しく使用することで勃起をサポートしますが、服用方法を誤ると適切なタイミングで作用が十分に発揮されなかったり、副作用のリスクを高める可能性があります。服用する際には、以下の点に注意しましょう。

性行為の30分〜1時間前に服用する必要がある

ED治療薬は、服用してから効果が現れるまでに一定の時間がかかるとされています。バイアグラは性行為の約1時間前、レビトラは15〜30分前、シアリスは1〜3時間前に服用することが一般的です。

直前に急いで飲んでも十分な作用が発現しない可能性があるため、計画的に服用することが推奨されています。薬の種類によって作用発現までの時間が異なるため、医師や薬剤師の指示に従って服用しましょう。

服薬前に満腹にすると有効性が変化する

ED治療薬は、食事の影響を受けることがあります。特に、バイアグラは、食後に服用すると有効性が変化することがあります。服薬前に満腹になると、薬の吸収が遅れて作用の発現が遅れる可能性があるため、空腹時に服用することが推奨されます。

レビトラやシアリスは、食事の影響を受けにくいとされていますが、それでも過度な食事は避けたほうがいいでしょう。

参考：くすりのしおり「バイアグラ錠50mg」

頭痛やほてりなどの副作用が出ることがある

ED治療薬は、頭痛や顔のほてり、鼻づまり、消化不良などの副作用を引き起こすことがあります。特にレビトラでは、頭痛やほてりが頻繁に報告されているため注意が必要です。これらの症状が続く場合は医師に相談しましょう。

また、ED治療薬と過剰なアルコールとの併用は副作用を悪化させる可能性があるため、避けるべきです。

参考：日経メディカル「レビトラ20mg」

持病や常用薬がある場合は医師に相談する

ED治療薬は、持病や常用薬がある場合は、服用できないことがあります。併用禁忌薬や服用できない疾患について、必ず事前に医師に相談しましょう。特に、硝酸剤（ニトログリセリンなど）や一部の抗不整脈薬との併用は禁忌とされています。

・硝酸剤及びNO供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）
・アミオダロン塩酸塩（アンカロン経口剤）
・sGC刺激剤（リオシグアト、アデムパス）
引用：GenomeNet「医療用医薬品：バイアグラ」

上記は一例であり、これ以外にも併用すると重篤な副作用を引き起こす可能性がある薬剤があるため、常用薬がある場合は必ず処方時に医師に申告してください。また、心血管疾患や肝機能障害がある場合も、ED治療薬の服用には注意が必要です。特に、心筋梗塞や脳卒中の既往がある場合は、服用前に必ず医師に伝え、安全性を確認することが重要です。

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20代でEDの悩みを抱える方にとって、クリニック選びは重要な決断です。DMMオンラインクリニックは、プライバシーへの配慮、手軽さ、そして多様な治療オプションで、20代の方々にも積極的にED治療を受けていただける環境を整えています。

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お試しセットで自分に合うED治療薬を見つけられる

DMMオンラインクリニックでは、さまざま種類のED治療薬を取り扱っています。初めてED治療薬を服用する方や、どの薬が自分に合うかわからない方のために、複数のお薬を試せる「お試しセット」を用意しています。

国内製ED薬お試し3種セット
・国内製シルデナフィル錠25mg（バイアグラジェネリック）：2錠
・国内製バルデナフィル錠10mg（レビトラジェネリック）：2錠
・国内製タダラフィル錠10mg（シアリスジェネリック）：2錠

他にも、海外製ED薬お試しセットや4種セットなど、さまざまな組み合わせを利用できます。いきなり同じ薬を10錠を処方してもらうのではなく、2錠ずつ試せるので、ご自身の体質や好みに合ったED治療薬を探すことができます。

周囲に知られる心配がなくプライバシーが確保される

ED治療は、デリケートな問題であるため、周囲に知られたくないという方が多いでしょう。DMMオンラインクリニックでは、オンライン診療から薬の処方、配送まで、すべてオンラインで完結します。

診察はビデオ通話で行われ、薬は中身がわからないように梱包されて自宅に配送されるため、プライバシーがしっかりと守られます。また、クリニックへの通院も不要なため、誰かに見られる心配もありません。

通院不要なので治療を継続しやすい

DMMオンラインクリニックは、オンライン診療を提供しているため、通院の必要がありません。

そのため、忙しい20代の方でも、仕事や学業と両立しながら、ED治療を継続することができます。また、オンライン診療は、全国どこからでも受診できるため、お住まいの地域に関係なく、専門医の診察を受けることができます。

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内服薬以外でのED治療法は衝撃波治療や手術療法があるが9万円〜20万円と高額

ED治療薬によるED治療は一時的な改善を目的としています。心因性EDのなかには改善されるケースもあるかもしれませんが、他の治療法を検討される方もいるはずです。

内服薬以外でのED治療としては、物理的治療の一つである衝撃波療法があります。衝撃波療法は、低強度の衝撃波を陰茎に照射することで、血管の新生や血流の改善を促すとされています。

また、手術療法として、陰茎プロテーゼ挿入術があります。これは、陰茎にシリコン製の器具を挿入する治療法です。他の治療法で効果が得られない場合に検討されることがありますが、手術を伴うため、費用も高額になります。

ED治療法は保険適用外となる場合が多く、内服薬と比べても費用は高額になる傾向があります。衝撃波療法は1回あたり数万円、陰茎プロテーゼ挿入術は9万円〜20万円程度が相場です。治療法を選択する際には、費用だけでなく、リスクや自身の症状などを総合的に考慮し、医師と十分に相談しましょう。

ED治療に関するよくある質問

ED（勃起不全）治療について、よくある質問とその回答をまとめました。

20代のEDの原因は心因性が多い！即効性のあるED治療薬で改善しよう

20代でEDの症状が現れた場合、心因性や生活習慣に起因するものが多いと考えられます。ストレスや不安、睡眠不足、喫煙、過度の飲酒などが主な原因となり、これらを改善することでEDの症状も軽減できる可能性があります。

症状が続く場合は、ED治療薬の服用も有効な選択肢です。バイアグラ（シルデナフィル）、レビトラ（バルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）といった薬剤があり、それぞれ効き始めの時間や持続時間が異なります。服用時には、性行為の30分〜1時間前に服用する、満腹時は避ける、持病や常用薬がある場合は医師に相談するなどの注意点があります。

DMMオンラインクリニックでは診察料0円、24時間いつでも診察可能で、お試しセットで自分に合う薬を見つけられるほか、プライバシーが確保され、通院不要で継続しやすいというメリットがあります。EDは放置すると生活の質が低下する可能性があるため、「まだ若いから大丈夫」と考えず、早めの対策を検討しましょう。

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