【医師監修】肌のくすみを取る方法｜原因タイプ別の改善策とおすすめの食べ物・スキンケア

加齢とともに増える肌悩みのひとつに「くすみやシミによって透明感が失われた肌」があります。特に40代になると、肌のターンオーバーが遅れやすくなり、体の変化とともに肌質も変わりやすい時期です。ファンデーションの色が合わなくなったり、しっかり休んでも顔が疲れて見えたりと、肌のくすみを実感する方肌がくすむ5つの原因！医師がメカニズムを解説が少なくありません。

一口に「くすみ」と言っても、その原因は紫外線によるダメージ、乾燥、血行不良、食生活の乱れなどさまざまで、原因によってアプローチ方法も異なります。やみくもにケアを行うのではなく、自分のくすみのタイプを正しく把握し、その原因に合った方法で対策をとることが、透明感のある肌を取り戻すための重要なポイントです。

この記事では、まず肌のくすみをタイプ別に診断し、それぞれの原因や仕組みを詳しく解説します。そのうえで、日常生活に取り入れられるセルフケアから、美容医療による根本的な改善まで、再現性のある方法を順を追って紹介していきます。自分の肌と向き合い、適切なケアを見つけるきっかけになれば幸いです。

肌のくすみタイプを診断｜4つの原因とセルフチェック方法

肌のくすみは、見た目の印象によって大きく4つのタイプに分類できます。原因が異れば、もちろん有効な対策も変わってきます。同じくすみという悩みでも、メラニンが原因なのか、血行不良が原因なのかによって、選ぶべきケアは全く異なるのです。

まずは、ご自身の肌状態に最も当てはまる項目をチェックし、どのタイプのくすみなのかを把握することから始めましょう。

【チェック1】シミや紫外線が多いなら茶ぐすみ（メラニン型）タイプ

茶ぐすみは、肌が全体的に茶色っぽく、暗い印象に見える状態です。

主な原因は、紫外線や摩擦などの刺激によって生成されたメラニンが、肌のターンオーバーの乱れによって適切に排出されず、蓄積してしまうことです。

メラニンは本来、紫外線から肌細胞の核を守るための重要な役割を担っていますが、過剰に生成されたり、排出が滞ったりすると、色素沈着として肌に残ってしまいます。

特に、若い頃に日焼けをしていた方や、日常的に屋外で過ごす時間が長い方は、メラニンが蓄積しやすい傾向にあります。また、洗顔時の摩擦や、目をこする癖なども、肌への刺激となりメラニン生成を促す一因です。

以下の項目に当てはまるかチェックしてみましょう。

これらの項目に多く当てはまる場合、あなたのくすみはメラニンの蓄積による「茶ぐすみ」の可能性が高いと考えられます。まずは紫外線対策と摩擦を避けることを優先的に考えましょう。

参考：7 種の有効成分を配合した飲料に 肌の透明感を改善する作用を確認

【チェック2】糖質や食生活が影響する黄ぐすみタイプ

肌が黄色っぽく、透明感がないように見えるのが「黄ぐすみ」です。

この原因の一つとして、近年注目されているのが「糖化」という現象です。食事などから摂取した糖質が、体内のタンパク質と結びついて「AGEs（糖化最終生成物）」という黄褐色の物質を生成し、肌を黄色くくすませます。

AGEsは一度生成されると分解されにくく、肌の弾力を支えるコラーゲン線維に蓄積すると、肌を硬くごわつかせる原因にもなります。これにより、肌は黄色味を帯びるだけでなく、ハリや弾力も失われてしまいます。

以下の項目で、ご自身の生活習慣などを振り返ってみましょう。

糖質中心の食生活や運動不足は、黄ぐすみを引き起こすだけでなく、肌のハリを失わせる原因にもなるため、糖化（AGEs）対策が必要です。

【チェック3】血行不良・冷えによる青ぐすみタイプ

肌が青黒く、不健康な印象を与えてしまうのが「青ぐすみ」です。

これは、冷えや睡眠不足、ストレスなどによる血行不良が主な原因です。血行が悪くなると、皮膚の毛細血管に酸素の少ない暗赤色の血液が滞留し、それが皮膚を通して青黒く見えてしまいます。

特に目の周りは皮膚が薄いため、青グマとして現れやすく、顔全体の疲れた印象を強調してしまいます。デスクワークが多く体を動かす機会が少ない方や、シャワーだけで済ませることが多い方は、血行不良に陥りやすいと言えます。

以下の項目に心当たりがないか確認してみましょう。

このタイプのくすみは生活習慣と密接に関連しているため、入浴や有酸素運動、マッサージといった血流改善を意識することが改善への鍵となります。

【チェック4】乾燥・ごわつきが目立つグレーぐすみタイプ

肌のツヤがなく、灰色がかったように見えるのが「グレーぐすみ」です。

この原因は、肌の乾燥によるキメの乱れと、古い角質が剥がれ落ちずに蓄積する「角質肥厚」です。肌の水分が不足すると、表面のキメが乱れて光が均一に反射されなくなり、影ができて暗く見えます。

また、乾燥によって肌のバリア機能が低下すると、ターンオーバーが正常にはたらかず、本来剥がれ落ちるはずの古い角質が肌表面に留まり、厚い層となって透明感を奪ってしまいます。ファンデーションのノリが悪く、白浮きして見えるのもこのタイプの特徴です。

以下の項目をチェックして、肌の乾燥状態を確認しましょう。

スキンケアによる保湿が不十分だと、このタイプのくすみは進行しやすいため、洗いすぎを避けることと保湿強化をセットで行うことが重要です。

肌がくすむ5つの原因！医師がメカニズムを解説

セルフチェックでご自身のくすみタイプが見えてきたでしょうか。

ここでは、くすみを引き起こすメラニン増加・血流低下・乾燥/角質肥厚・糖化（AGEs）・酸化（カルボニル化）という5つの主な原因について、そのメカニズムをさらに詳しく解説します。

なぜ肌がくすんで見えるのか、その背景にある身体の仕組みを理解することで、日々のケアがより意味のあるものになります。

原因を正しく理解することが、効果的な対策につながります。

参考：肌の色と質感の知覚メカニズム

原因1. 紫外線や摩擦によるメラニンの蓄積

「茶ぐすみ」の原因は、紫外線や物理的な摩擦といった刺激から肌を守るために生成されるメラニン色素です。

通常、メラニンは肌のターンオーバーによって排出されますが、過剰に作られたり代謝が滞ったりすると、肌に蓄積してくすみやシミになります。

特に長年にわたって紫外線を浴び続けることや、毎日のスキンケアで無意識に肌をこするなどの慢性的な刺激は、メラノサイトを活性化させ続け、メラニンの過剰生成を招きます。加齢によりターンオーバーの周期が遅くなることも、メラニンが排出されにくくなる大きな要因です。

そのため、日中の紫外線対策や、洗顔時などに肌を強くこすらないといった摩擦刺激の低減が、最も基本的な予防策となります。

原因2. 水分不足による乾燥と角質肥厚

「グレーぐすみ」は、乾燥と外部刺激が引き起こす角質層のトラブルに起因します。

肌は乾燥や摩擦などの刺激を受けると、防御機能がはたらいて角層を厚くする「角質肥厚」を起こすことがあります。厚く、乱れた角層は光を均一に反射できず、光が散乱することで肌が暗くくすんで見えます。

健康な肌は、角質層に十分な水分が保持され、キメが整っていることで透明感を放ちますが、乾燥が進むとこの構造が崩れてしまうのです。また、厚くなった角質はごわつきの原因となり、スキンケアの浸透を妨げる悪循環にもつながります。この対策の核となるのは、低刺激な洗顔と、その後の徹底した保湿です。

原因3. 冷えや睡眠不足による血行不良

「青ぐすみ」は、皮膚の下を流れる血液の色が関係しています。

冷えや睡眠不足、運動不足などによって血行が滞ると、毛細血管が目立ってしまい、肌の印象が青暗くなってしまうのです。 ストレスによる自律神経の乱れも、血管を収縮させて血行不良を招く一因です。

血液は全身の細胞に酸素と栄養を届け、老廃物を運び去る役割を担っているため、血流の滞りは肌のターンオーバーを遅らせ、くすみだけでなくさまざまな肌トラブルの原因にもなります。

特に40代以降は基礎代謝が落ちやすく、血行不良を招きやすいため注意が必要です。温活や有酸素運動、十分な睡眠といった生活習慣の見直しが、改善の第一歩です。

原因4. 食生活の乱れによる糖化現象

「黄ぐすみ」の大きな要因である「糖化」は、食事から摂取した過剰な糖質が体内のタンパク質と結びつき、「AGEs」という老化物質を生成する現象です。

このAGEsは黄褐色をしており、肌のハリを保つコラーゲン線維などに蓄積すると、肌そのものが黄色く硬くなってしまいます。

パンを焼くとこんがりと茶色くなるのも糖化の一種で、同様の反応が体内で起きていると考えると分かりやすいでしょう。

血糖値を急激に上げる食事はAGEsの生成を促進するため、血糖値をコントロールし、タンパク質や野菜中心の食生活を心がけることが対策につながります。

原因5. 酸化ストレスによるカルボニル化

黄ぐすみには、糖化のほかに「カルボニル化」という原因も存在します。

これは、紫外線やストレスなどで発生した活性酸素が元となり、タンパク質が変性してしまう現象です。カルボニル化によって変性したタンパク質が皮膚の黄色化に関与することが研究でわかっています。

体内の抗酸化能力を超えるほどの活性酸素にさらされる「酸化ストレス」状態が続くと、このカルボニル化が進行しやすくなります。

糖化が「糖」による影響であるのに対し、カルボニル化は「脂質の酸化」が起点となるのが特徴です。抗酸化を意識した生活や紫外線対策が重要になります。

参考：資生堂、肌の「黄ぐすみ」の新メカニズムを解明

肌のくすみを改善する3つのセルフケア｜今日からできる方法を紹介

くすみの原因を理解したところで、次は具体的な対策です。

皮膚科医も推奨するスキンケアの基本は「清潔（洗浄）・保湿・紫外線防御」です。この3つは、どのタイプのくすみであっても共通する、健やかな肌を保つための土台となります。

この基本の3ステップを丁寧に行うことを前提に、ご自身のくすみタイプに合わせたプラスアルファのケアを実践することが、改善への近道です。

これらの習慣を見直すことで、肌本来の明るさを取り戻す手助けができます。

ケア1. スキンケアの見直しで透明感アップ

くすみケアの基本は毎日のスキンケアです。強い摩擦・熱い湯・洗いすぎを避け、優しく洗うことが鉄則です。

クレンジング剤は十分な量を使い、肌の上で指を滑らせるようにメイクと馴染ませます。洗顔料はしっかりと泡立てて、泡をクッションにするように洗いましょう。

洗顔後は、間を置かずにすぐに保湿し、日中は季節を問わず紫外線対策を徹底することが重要です。

特に茶ぐすみにはメラニンの生成を抑えるビタミンC誘導体やトラネキサム酸、グレーぐすみには肌のバリア機能をサポートするセラミドなど、くすみのタイプに合わせた成分を意識して選ぶとより効果的です。

参考：ロドデノール含有化粧品の 安全性について 患者さんの質問に お答えします！

ケア2. 食生活の改善で内側からくすみケア

透明感のある肌は、体の内側からのケアも大切です。

特に黄ぐすみは、糖質の過剰摂取や運動不足といった生活習慣と関係しています。 糖化対策として、高糖質な食品や甘い飲料、夜間の間食を控え、タンパク質や野菜、果物を中心とした食生活を心がけましょう。

食事の最初に野菜を食べる「ベジファースト」は、血糖値の急上昇を抑えるのに役立ちます。

また、酸化ストレスによるカルボニル化を防ぐためには、ビタミンCやビタミンE、ポリフェノールといった抗酸化物質を多く含む緑黄色野菜や果物、ナッツ類を積極的に摂ることも有効です。

ケア3. 生活習慣を整えてくすみにくい肌へ

健やかな肌を保つには、生活習慣全体を整えることが不可欠です。特に青ぐすみ対策には、血行促進が鍵となります。

研究によれば、マッサージ後10分間にわたり、血流の増加が認められたという報告もあります。温かいお風呂にゆっくり浸かる、ウォーキングなどの有酸素運動を取り入れる、軽いマッサージを行うなど、末梢の血流を促す習慣を日課にしてみましょう。

また、質の良い睡眠は、肌の修復と再生を促す成長ホルモンの分泌に不可欠です。就寝前のリラックスタイムを確保し、十分な睡眠時間を心がけることも、くすみにくい肌への大切なステップです。

参考：顔のマッサージにより皮膚血流量が増加

肌のくすみを本気で改善するなら美容医療がおすすめ

セルフケアはくすみの予防や悪化防止に重要ですが、より早く確実な効果を求める場合には、美容医療という選択肢が有効です。美容医療は、セルフケアでは届かない肌の深層や原因に直接はたらきかけることができます。

原因に応じて標的を絞った治療が可能で、セルフケアで改善が難しい場合の選択肢として考えられます。

ここでは、美容医療がなぜくすみ改善に有効なのか、その理由を解説します。

参考：美容医療診療指針

原因に直接届く治療で根本改善へ

美容医療では、くすみの原因へ直接アプローチする治療が可能です。日本皮膚科学会のガイドラインでも、メラニンを標的とするレーザー治療や光治療（IPL）は、表皮のメラニン増加を特徴とする色素斑（シミなど）に使用されるとされています。

市販の化粧品が角質層までのアプローチであるのに対し、医療機関では肌のより深い層にあるメラニンや血管にはたらきかけることができ、原因そのものに作用する根本的な改善が期待できます。

セルフケアでは難しい、すでに定着してしまった色素沈着に対しても効果を発揮する可能性があります。

医師の診断であなたに合った治療法を提案

自己判断でケアを続ける前には、専門家である医師の診断を受けることが重要です。

シミやくすみには、見た目が似ていても性質の異なるもの（例：肝斑、遅発性太田母斑、炎症後色素沈着など）が多く存在します。特に肝斑の治療では診断が重要とされており、誤った治療は症状を悪化させるリスクもあります。

医師による正確な診断のもとで、肌の状態やライフスタイル、予算などを総合的に考慮した上で最適な治療法を選択することが、安全で効果的な改善への近道です。

美容医療による肌のくすみ治療の種類と選び方

美容医療によるくすみ治療には、外用薬・内服薬、レーザー・光治療、冷凍療法など、さまざまな種類があります。どの治療法が適しているかは、くすみのタイプや原因によって異なります。

ここでは代表的な治療法と、それぞれの適応やダウンタイム、副作用などの注意点も踏まえて解説します。

それぞれの治療法について、詳しく見ていきましょう。

処方薬（内服・外用薬）による肌のくすみ治療

処方薬による治療は、体の中から、また肌の表面からくすみの原因にアプローチする方法です。

特に肝斑などの治療では、内服薬（例：トラネキサム酸）や外用薬（例：ハイドロキノンなど）が医師の判断で選択されます。

トラネキサム酸はメラニンの生成に関わる情報伝達物質をブロックし、ハイドロキノンはメラニンを作る酵素のはたらきを直接抑制する作用が期待できます。

これらは効果が高い一方で、副作用のリスクもあるため、必ず医師の説明に基づき、理解・同意の上で使用する必要があります。オンライン診療では、これらの薬の処方が主な治療法となります。

レーザー・光による肌のくすみ治療

レーザーや光を用いる治療は、表皮のメラニン増加を特徴とする色素斑に対して有効な選択肢です。

特定の波長の光エネルギーを照射し、ターゲットとなるメラニン色素に選択的に熱ダメージを与えて破壊する「選択的光熱融解作用」という原理に基づいています。

これにより、周囲の正常な皮膚組織へのダメージを最小限に抑えながら、原因にアプローチできます。

ただし、施術後には炎症後色素沈着などのリスクも伴うため、治療の適応や禁忌、期待できる回数や間隔について、事前に医師とよく相談することが重要です。

通院不要！肌のくすみ治療はDMMオンラインクリニックがおすすめ

美容医療に興味はあるけれど、クリニックに通う時間がないという方には、オンライン診療が便利です。

オンライン診療プラットフォームのDMMオンラインクリニックは、スマートフォンやPCを使い、自宅から医師の診察を受けて薬を処方してもらえます。

診察料は0円、24時間いつでも予約可能で、最短当日に薬が発送される手軽さも魅力です。

ここでは、DMMオンラインクリニックの具体的なメリットをご紹介します。

自宅で完結！診察〜薬の受け取りまでスムーズ

DMMオンラインクリニックは、予約から診察、薬の受け取りまで、すべてがオンラインで完結します。

クリニックへの移動時間や待ち時間がかからないため、仕事や家事で忙しい方、地方在住で近くに専門クリニックがない方でも、すきま時間を利用して専門医の診察を受けることが可能です。

誰にも会わずにプライベートな空間で肌の悩みを相談でき、処方薬は自宅のポストに届くため、薬局へ行く手間もありません。

初期費用ゼロ！月々4,455円でスタート可能

DMMオンラインクリニックは料金体系が明確で、診察料は0円、費用は薬代と配送料のみです。

たとえば一部のプランでは、月々4,455円（税込）から始めることができます。

これは、トラネキサム酸やシナール（ビタミンC）といった、肌のコンディションを内側からサポートする成分を含む内服薬のプランです。無理なく続けられる価格で、本格的なインナーケアをスタートできるのは大きなメリットです。

※プランやメニューにより料金は異なります。最新の情報はDMMオンラインクリニックの公式サイトをご確認ください。

スマホで完結！簡単3ステップで始められる

DMMオンラインクリニックの利用方法は非常にシンプルです。

公式サイトからオンライン診療を予約し、ビデオ通話で医師の診察を受け、最短当日発送で薬を受け取るという3ステップで完結します。

診察では、スマートフォンのカメラを通して医師に肌の状態を見てもらいながら、悩みを相談できます。思い立ったその日に、専門的な肌のくすみ治療を始められる手軽さが魅力です。

肌のくすみ治療に関するよくある質問

肌のくすみ治療を検討するにあたり、痛みや効果、費用など、さまざまな疑問や不安が浮かぶことでしょう。

ここでは、治療の痛み、効果が出るまでの期間、保険適用の3点を中心に、よくある質問とその回答をまとめました。

Q. 美容医療の治療は痛いですか？

治療法によって異なります。内服・外用薬に痛みはありません。レーザーなどの治療では軽い痛みを伴う場合がありますが、装置や出力、部位によって感じ方は変動します。痛みとしては、輪ゴムで軽く弾かれる程度と表現されることが多いです。

多くのクリニックでは、痛みを最小限に抑えるための工夫がされており、痛みが心配な場合は、冷却や麻酔クリームなどで対策することも可能ですので、事前に医師に相談しましょう。

Q. どのくらいの期間で効果が出ますか？

効果を実感できるまでの期間は、治療法や肌の状態によって異なります。一般的に、肌の角層が生まれ変わるターンオーバーの周期は、年齢とともに長期化し、若い頃の約4週間よりも長くなります。

そのため、スキンケアや外用薬によるケアは、まずこの周期を目安に、最低でも3ヶ月程度は継続することが大切です。

機器による治療の場合は、複数回の施術が必要となることが一般的で、施術間隔や推奨回数の計画を医師と相談しましょう。焦らずじっくりと取り組むことが重要です。

Q. 保険は適用されますか？

美容目的のくすみ治療は、原則として保険適用外の自由診療となります。

したがって、費用はすべて自己負担です。シミやくすみは、健康を害する病気とは見なされないため、医療保険の対象外となります。

ただし、アザなど、医師が医学的に治療が必要と判断した場合には保険が適用されるケースもあります。一般的な美容目的の治療との違いを理解しておくことが大切です。

肌のくすみ治療はDMMオンラインクリニックで始めよう

この記事では、肌のくすみを4つのタイプと5つの原因に分け、それぞれに応じたセルフケアから美容医療までの改善方法を紹介しました。

くすみは単一の原因で起こるとは限らず、いくつもの要因が重なっているケースも少なくありません。そのため、自分の肌の状態を正しく理解し、原因に合った方法を選ぶことが、透明感のある肌を取り戻すための最短ルートになります。

日々のセルフケアは、くすみを防ぎ、肌の基盤を整えるために欠かせません。ただし、セルフケアだけでは変化を感じにくい場合や、より積極的にケアしたい場合には、専門家のサポートを受けるのが賢明です。

オンライン診療プラットフォームのDMMオンラインクリニックなら、通院の手間がなく、自宅にいながら専門医の診察を受けられます。料金も月々4,455円（税込）からと始めやすく、本格的なインナーケアに取り組めるのが特徴です。

どんな治療が自分に合うのか知りたい・まずは専門家に相談してみたいと思ったら、無料で受けられる初回診察を試してみるのもおすすめです。スマートフォンひとつで、肌悩みを解決へと導く第一歩を踏み出してみましょう。